Óránként csak három tömést engedélyez az OEP
Június 1-jén fogadták el azt a kormányrendeletet, amely a minőségi munkát és a rendelkezésre álló források racionális felhasználását hivatott védeni. A rendelet értelmében minden fogászati beavatkozás minimális idejét meghatározta a szakma.
Az Oszágos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) havi rendszerességgel vizsgálja, hogy a fogorvos által lejelentett esetek elvégezhetők voltak-e a szerződött rendelési időben. Azaz, ha egy tömés munkaideje minimum 20 perc, akkor, ha a fogorvos egy óra alatt 10 tömést számolt el, az OEP a 3 tömés felett elszámolt tételeket nem finanszírozza, hiszen ezek elvégzése a szakma szabályai szerint nem reális. Az OEP a rendelési idő és az elszámolt ellátás arányát vizsgálja havi szinten.
Az OEP nyilvántartásai szerint a szolgáltatók mindössze 6-7 százaléka esetében fordult elő, hogy irreálisan sok beavatkozást jelentettek egy-egy hónapban, azaz az OEP-pel jelenleg szerződésben álló mintegy 3900 fogászati szolgálat közül kevesebb, mint 300 praxis lépte át a 100 százalékos határt. A rendelkezés a minőségi munkát és szabályos elszámolást benyújtó orvosoknak is kedvező, hiszen a fogászati ellátásra szánt kassza zárt.
Akik eddig irreálisan sok beavatkozást jelentettek az egészségbiztosítónak, azok a közös forrásból indokolatlanul nagyobb részhez jutottak. Az idei évben nőtt a fogorvosi praxisok finanszírozása havi 103 millió forinttal, azaz 1,2 milliárd forinttal éves szinten. A minimumidővel kapcsolatos rendelkezések is azt eredményezik, hogy a 100 százalékos határon belül dolgozó fogorvosi praxisok – az összes praxis 93-94 százaléka – díjazása emelkedni fog a kassza zárt jellegéből adódóan.