Az amerikai National Heart Lung and Blood Institute azt állítja, hogy 45 százalékkal nagyobb a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának kockázata a testvérek között, amennyiben az egyiknél fellelhető a rendellenesség, mint napi öt szál cigaretta elfüstölése, vagy szülőktől közvetlenül átörökített rizikó esetében. A tanulmányt szerző Christopher O'Donnell a génkombinációkat, az életstílust és a környezeti hatásokat okolja.