2009. január 1-jére halasztották a tervezett német egészségügyi reform egyik kulcselemének, a központi egészségbiztosítási alapnak a létrehozását. A keresztény uniópártok (CDU-CSU) és a szociáldemokraták (SPD) vezetői között a múlt héten létrejött politikai kompromisszum értelmében csak több mint két év múlva lép érvénybe, hogy a munkavállalók és a munkáltatók egységes központi alapba fizetik be a tb-járulékot, s az egyes betegbiztosítók innen kapják meg a tagjaik létszámától, életkori összetételétől függő összegeket. E központi alapba fizeti majd be a költségvetés az eltartott gyermekek utáni biztosítási díjat is, továbbá ezen keresztül történik majd az úgynevezett rizikókiegyenlítés. Ez utóbbi a tehetősebb, ugyanakkor kedvezőbb életkori összetételű tartományok betegbiztosítói és a sok nyugdíjasról, illetve munkanélküliről gondoskodó biztosítók közötti terheléskülönbséget lesz hivatva kiegyenlíteni. Mivel ez várhatóan többletterheket ró a gazdaságilag erősebb déli tartományokra, a módszer ellen elsősorban Edmund Stoiber bajor miniszterelnök, CSU-elnök emelt szót, megfigyelők szerint nem kis mértékben amiatt, mert Bajorországban 2008-ban választások lesznek. A refomtörvény részleteit a berlini kormány még októberben ki akarja dolgozni.